|
مرگ و میر پنهان بیماران به علت محروم بودن از حداقل خدمات پرستاری در بیمارستانها در حالی رخ می دهد که روسا و مدیران مراکز درمانی دولتی موضوع کمبود کادر پرستاری به عنوان یکی از چالشهای جدی نظام سلامت کشور را تایید می کنند.
به گزارش خبرنگار اجتماعی «فردا»، مشکلات کمبود نیروی پرستاری در بیمارستانها طی این سالها نه تنها بهبود نیافته که وخیم تر هم شده است.
بر اساس قانون ارتقای بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت، ساعت کار موظف پرستاران در هفته حداکثر 8 ساعت کاهش می یابد.
کارشناسان حوزه سلامت با انتقاد از چارت تامین کادر پرستاری وزارت بهداشت که مربوط به 40 سال قبل است، معتقدند که در آن سالها به ازای مراقبت از هر بیمار، هفت دهم کادر پرستاری نیاز بود و به طور کلی هر بیمار در 24 ساعت نیازمند 4 ساعت مراقبت پرستاری بود.
این در حالی است که امروزه بروز بیماریهای نوپدید و همچنین انجام جراحیهای پیوند قلب، ریه، کبد و...باعث شده که مراکز درمانی بیش از پیش نیازمند تختهای ویژه بیمارستانی باشند که در نتیجه آن می بایست مراقبت از بیماران نیز افزایش یابد.
در حال حاضر یک بیمار بستری در بخش سی سی یو نیازمند 12 ساعت مراقبت پرستاری، بیمار بستری در آی سی یو 18 ساعت، بیمار بستری در ای سی یو قلب 24 ساعت و بیمار پیوند کبد نیازمند 28 تا 30 ساعت مراقبت پرستاری در مدت 24 ساعت است.
ضمن اینکه مراقبت از بیماران بستری در بخشهای ویژه بیمارستانی 5 تا 6 برابر افزایش یافته اما ضریب هفت دهم کادر پرستاری که مربوط به 40 سال قبل بود فقط یک دهم افزایش یافته و به هشت دهم رسیده است. این در حالی است که گزارشهای سازمان نظام پرستاری نشان می دهد حدود 90 درصد پرستاران بیش از 40 ساعت در هفته کار می کنند.
حداقل خدماتی دریافتی از سوی مردم و مراجعان به مراکز درمانی نیازمند این است که تعداد پرستاران به ازای هر تخت بیمارستانی 3 برابر شود اما نه تنها این اتفاق نیفتاده بلکه شاهد به وجود آمدن چرخه معیوب در این بخش هستیم.
کمبود نیروی پرستاری باعث افزایش حجم کاری و اضافه کاری اجباری پرستاران شده که در نتیجه شاهد خستگی مزمن پرستاران به خصوص در بخشهای ویژه هستیم. به طوری که بررسیها و پژوهشهای سازمان نظام پرستاری نشان می دهد 76 درصد پرستاران در معرض آسیبهای شغلی قرار دارند.
در نتیجه ، افزایش بخشی از آمار مرگ و میر پنهان و غیرمحسوس در بیمارستانها به دنبال کمبود نیروی پرستاری بالا می رود.
در صورتی که افزایش تمام وقت یک پرستار در بخش آی سی یو باعث کاهش 19 درصدی مرگ و میر می شود و همین افزایش در بخش جراحی منجر به کاهش 16 درصدی مرگ و میر و در بخش داخلی باعث می شود.
|
نظرات کاربران :